LE VISAGE : C’est dans les années
80 que l’importance de la perte de volume du visage lors
du vieillissement est apparue clairement.
Au début, la seule technique utilisée était
le LIPOFILLING : réinjection de sa propre graisse. Cette
technique s’effectue en général sous anesthésie
au bloc opératoire. Une convalescence de quelques semaines
se justifie par l’œdème qui suit l’intervention.
Pour obtenir un résultat satisfaisant il faut souvent
réaliser plusieurs séances.
Depuis une dizaine d’années, les dispositifs injectables
ont fait de tels progrès qu’ils peuvent actuellement être
proposés en toute sécurité. Ils présentent
l’avantage de pouvoir être réalisés
au cabinet médical sans éviction sociale pour
le patient.
L’Acide Hyaluronique fortement réticulé permet
d’obtenir un résultat immédiat, avec une durabilité d’un
an au moins (VOLUMA®, JUVEDERM®…). L’utilisation d’aiguilles
particulières et de petites canules permet de réaliser des injections
peu douloureuses. Cette technique a ma préférence dans les cas
légers.
L’Acide Lpolylactique (SCULPTRA®, NEWFILL®) apporte un
résultat extrêmement naturel, y compris lorsque la perte
de volume est importante. Les résultats sont spectaculaires même
s’il faut un peu de patience pour les obtenir. En effet,
il s’agit d’un stimulateur tissulaire : c’est le propre collagène
du patient qui reconstitue le volume (en 1 ou 2 mois). L’augmentation
de volume doit être progressive et uniforme pour un bon résultat
esthétique et il faudra parfois effectuer plusieurs séances à 1
mois d’intervalle. On comprend alors que le résultat final ne
puisse être obtenu qu’en plusieurs mois. Le résultat dure
plus de 2 ans ; une séance de temps en temps sera suffisante pour l’entretenir,
les années suivantes.
La quantité et la localisation
des volumes à restituer, et
donc LE COTE NATUREL OU NON DU RESULTAT, sont totalement
dépendants de l’appréciation et de l’expérience
du médecin ainsi que des vœux de la patiente.
LE
CORPS : L’Acide Hyaluronique
fortement réticulé est proposé pour augmenter
le volume de la poitrine, des fesses, ou d’autres régions
du corps (MACROLANE®).
Plusieurs centaines de grammes d’Acide Hyaluronique sont
injectés, sous anesthésie locale, avec une canule.
Concernant ces traitements, il faut savoir, d’une part,
que la localisation très précise des injections
doit faire réserver ce geste à un chirurgien,
et que, d’autre part, il s’agit d’un traitement onéreux
pour un résultat assez peu durable (50% de résorption
du produit à 1 an).
Dernière minute : l’AFFSAPS n’autorise
plus depuis début septembre 2011 les injections d’acide
Hyaluronique dans la poitrine
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Résultat
après 5 séances |
Docteur Frédérique OLIVIER
MASVEYRAUD |